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学术天地
 
 
 
川威专家问答辑录
 
发布时间:2006-07-13
 

1、Rho激酶抑制理论是否是现在比较热门的研究?是否是比钙离子拮抗剂理论更为先进?

Rho激酶抑制剂是新近提出来的课题,现在是国外较为热门的研究,而且,研究发现,它现在适应症和选择性比较广泛,且它的副作用比较少。以后在国内对于它的研究会越来越广泛,越来越热门的。它与钙离子拮抗剂根本无法比较谁比较热门,因为钙离子拮抗剂这个理论到以后也不会过时的,它对于治疗疾病也有它存在和适应的地方,两者都有自己独特的作用点,所以,不要去比较。

2.倍他斯汀、丁咯地尔两者是心血管方面应用的两大竞争药物,其优势劣势的比较?

丁咯地尔是α受体拮抗剂,可以轻微的扩张血管,可以改变红细胞的形态,但是,它虽然可以扩血管,却无法抗炎,也没有保护神经细胞的作用,而且,α受体拮抗剂拮抗α受体,它的副作用也比较多,法舒地尔到目前为止还是比较安全的。

3.蛛网膜下腔出血急性期可以用川威吗?

是可以用的,而且,应该在12小时之内应用,而且,在我们的说明书中也写明了应该早期进行应用。蛛网膜下腔出血,血管痉挛,它就应该早期进行使用,而且,蛛网膜下腔出血,不象脑实质内的出血,脑实质内出血后,血肿积压周围组织,在脑实质组织挤压下,自行止血。而蛛网膜下腔出血基本上就无法迅速的自行止血,只能靠血液自身的凝固,以及手术进行治疗,早期应用扩血管药物,防治血管痉挛,防治后遗症的增加,防止大面积的脑梗死。所以要早期使用川威。

4.他汀类药物同样可以抑制Rho激酶,那是否他可以替代川威呢?

他汀类药物可以替代川威吗?他汀类药物作用于Rho激酶,只能说它是作用于Rho然后再作用于Rho的激活的底物ROK,而川威呢?川威直接作用于Rho激酶的激活底物ROK,这个是已经得到实验和临床研究证实了的。他汀类药物作用于ROK这方面却没有太多的证据,其确切的药理作用也不好解释和下定论,所以,他汀类药物不能替代法舒地尔。

5.说明书上说明出血病人严禁应用,川威在出血病人如何应用?

在蛛网膜下腔出血是肯定可以使用的,那在其它的出血呢?大家应该了解,脑出血病人,脑出血在出血后常常会出现血管痉挛,进而引起大面积的缺血,在出血后停止后的死亡,它的原因大多就是出血后的实质压迫止血造成组织的缺血死亡。所以,出血后血管痉挛是主要的死亡原因。因此在脑出血后,早期使用扩张血管药物。就是早期使用法舒地尔。

 
 
 
 
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