患者：王××，女，73岁，工人。

主诉：发热伴气促、乏力3天。

现病史：3天前，受凉后出现发热，体温达39.1℃，有咳嗽、咳黄色粘痰，气促、乏力，自服抗生素及退热药物，效不佳，1天前出现胸闷、气促，为进一步诊治入院。

既往史：患者于1985年确诊为糖尿病，经饮食控制及服用优降糖和二甲双胍，血糖维持在8.5~13.0mmol/l之间，92年病情加重，开始用胰岛素20~28u/日控制，血糖在4.8~7.1mmol/L之间。

入院查体：T：39.6℃、P：121次/分、R：28次/分、BP：132/76mmHg。双肺听诊呼吸音粗，右下肺可闻及湿性罗音。心率121次/分，未闻及杂音。

实验室检查：血常规：WBC：9.4×109/L，N：88%，Hb：70g/L，PLT：175×109/L。血糖：12.9mmol/L，Cr：109μmol/L，CRP：166mg/L。

入院诊断：1、Ⅱ型糖尿病

2、肺部感染

治疗经过：入院后给予糖尿病饮食，胰岛素控制血糖，给予抗生素美平2.0g/日抗感染，以及对症处理等。经过近1周的治疗，患者血糖比入院前下降，精神状态稍有好转，但体温一直未能降至正常水平，同时还有咳嗽、咳痰、气促等症状。给予血必净治疗，50ml静脉滴注，2次/日。患者体温于用药的第3日即下降至37.2℃，第3日降至正常标准，同时咳嗽、咳痰、气促等症状均见明显改善。复查血常规：WBC：7.4×109/L、N：58%，血糖：6.8mmol/L，Cr：64μmol/L，CRP：21mg/L。结果：患者血糖基本控制在正常水平，感染消除，临床症状明显减轻，好转出院。