患者：林××，女，61岁。

主诉：发热、畏寒伴尿频、尿急、尿痛1天。

现病史：1天前，无明显诱因出现发热（T：38.8℃），伴寒战、恶心。并出现腰部酸胀，尿频、尿急、尿痛等症状。为求治疗入院。

既往史：1年前确诊输尿管结石。

入院查体：体温T：39.6°C，P：108次/分，R：25次/分，BP：135/75mmHg。急性病容。左肾区叩击痛，左侧脊肋点、季肋点、上输尿管点和中输尿管点压痛。

辅助检查：WBC:13.0×109/L，N%：88.1%，血沉加快，尿液检查大量脓细胞，若干红细胞，偶见颗粒管型。腹部平片肾周围脓肿，X线检查：见左输尿管上段和肾盂轻度扩张。

诊断：1.急性肾盂肾炎

2.左输尿管结石

3.脓毒症

治疗方案：入院后经“益保世灵”、“左克”抗感染治疗，体温下降不明显，时有波动，考虑与其结石梗阻引起肾孟感染有关，给予手术切开取石（左侧）引流，术后仍发热，体温达到39.2°C，考虑致热源为内毒素类影响，给予“血必净”抗内毒素配合“益保世灵”、“左克”抗感染治疗。

结果：给药24小时，患者体温开始下降，72小时后，体温降至37.6℃。给药后5天，患者恢复良好，体温36℃~37℃，复查血常规未见明显异常现象。各项指标基本恢复正常。