患者：陈××，男，82岁。

主诉：腰腹痛１年余，伴大便改变，腰腹痛加剧2小时入院。

现病史：患者诉腰腹痛１年余，并有大便形状改变，大便表面常有鲜血附于表面，里急后重。未与治疗。2小时前，在无明显诱因下腰腹痛加剧，寒颤，无恶心呕吐。疼痛持续一直无法缓解，视病重遂入院治疗。

既往史：既往体健。

入院查体：T：38℃，P：95次/分，R：18次/分，BP：90/70mmHg，急性病容，四肢湿冷，面色苍白，嗜睡。肺部可闻及罗音，右下腹压痛点，无反跳痛。肌紧张。

辅助检查：WBC：19.6×109/L，N：73%，Hｂ：80ｇ/L

X线示：肠胀气及气液平面。

诊断：老年性阑尾炎

直肠癌

治疗过程：行阑尾切除术，术中发现直肠感染，组织活检提示：直肠癌。考虑患者身体情况，未行直肠癌手术。阑尾切除术后行抗感染及一些对症支持治疗，患者持续发热，T：38℃~39℃，嗜睡状态，WBC：12×109/L，给予血必净注射液50ml，静滴，tid.。治疗第二天，患者体温开始下降，T：38℃，治疗一周后，患者体温稳定正常，使用２周之后，患者各检测指标基本恢复正常，出院，定期行直肠癌放疗。