患者：杨××，女，30岁。于2006年3月27日入院。

主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。

现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，至当地医院，诊断为胆石症，给予抗炎治疗后好转，三年间，上述症状反复发作，服“消炎利胆片”后好转。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。

入院查体：T：38.6℃，R：21次/分，P：106次/分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。

辅助检查：WBC：15.6×109/L，N：88%。

B超：胆囊壁增厚，内有光团伴声影。

腹部X线摄片胆囊区可见阳性结石影，口服胆囊造影，胆囊浓缩及收缩功能差，可见阳性。

诊断：急性胆囊炎

胆囊结石

重症脓毒症

治疗方案：舒普深2.0g，iv.，q8h

圣诺安0.5g，qd.

血必净注射液50ml，qd.

总疗程5天

疗效：患者体温在用药24小时后开始下降，用药72小时后体温恢复正常。T36.8℃，P85次/分，R20次/分。治疗5天之后，患者症状消失，体温36.9℃，各项体征正常。患者痊愈。